【情景再现】
化学烧伤可分为两类：一类为强碱烧伤，如石灰、苛**、苛*钾等；二为强*烧伤，如王水、盐*、硫*、**、**等。被碱*烧伤时，由于其渗透*强，深入皮下后使细胞脱水、组织蛋白溶解，形成强碱蛋白化合物，致使创面加深，造成更严重的深层组织破坏；被强*烧伤时，可立即引起组织蛋白凝固，使组织脱水形成厚痂，从而阻止*液继续向深层组织渗透，可减少组织损伤；其中被**烧伤时，由于其遇空气极易燃烧，氧化后变成五氧化二*，成为一种毒*很强的物质。因此如果没有彻底清除皮肤上残留的*质，便可在皮肤上或伤口内继续燃烧，造成继发的更深与更大面积的烧伤。残留的*一旦被体内吸收，又可引起全身*的*中毒。
【应对措施】
儿童一理发生了化学烧伤，应该尽快送到医院急救，同时采取以下的方法进行急救：
被强*烧伤后，应立即脱去衣服，用清水反复冲洗伤处，再用5%小苏打水或肥皂水涂抹，以中和其**。
被**烧伤后，应立即脱去衣服，迅速扑灭*火并除掉皮肤上的*。先用清水反复冲洗，然后用1%~5%的硫*铜溶液浸湿纱布敷在伤口处，使残留的*生成不再燃烧的二氧化二铜，再用3%双氧水或5%小苏打水冲洗，最后再用干纱布包扎。切忌用油或凡士林纱布包扎，因*易溶于油脂，会加剧人体中毒。
被强碱烧伤后，应先用清水反复冲洗伤处，然后用5%*化铵、2%稀盐*、5%稀醋*或加水的食醋等**液体冲洗，再用5%小苏打水或淡肥皂水冲洗，最后用干纱布包扎。对于掉入石灰池内的人在救出后应立即脱去所有衣物，彻底冲洗全身，特别是眼、口、鼻、耳内的石灰残粒，以免其遇水后产生热量而腐蚀器官。
如果误服强碱、强*类腐蚀齐，即使很少量，也会造成对口腔、咽喉、食管甚至胃粘膜的烧伤，严重者可烧坏肌层直至穿孔。在解救时，不可立即直接摧吐或洗胃，以免发生食道破裂或胃穿孔。应根据误服腐蚀剂的种类，灌入相应的中和溶液，然后再灌入牛奶、鸡蛋清、植物油或面糊等流体，以保护食管与胃粘膜。
【预防】
平时把强*和强碱放于儿童不能碰到的地方。
【易发年龄】
3~6岁。
儿童咽喉烫烧伤的原因居家安全知识2
在儿童意外伤害中，不容忽视咽喉烫烧伤。引起咽喉烫烧伤的原因较多，常见的有以下几种情况。
儿童*情急躁，在外玩耍感到口渴后，回家倒出滚烫的开水就喝，或拿着刚沏好的茶水壶，用力吸吮；吃饭时忽喝浮有热油而无蒸气逸出的菜汤；吃汤圆过急粘贴在咽喉部等。这些情况常见于学龄前儿童。
儿童幼稚，难辨*液。如家中存有浓*、强碱、酒精、*液等高浓度腐蚀*液体，常被儿童误服，或者玩耍时溶液气化验室被较多地吸入，会引起咽喉烧伤。这些常见于2—4岁的幼儿。
儿童咽喉烫伤后，局部很快会发生水肿，在4—8小时内可达到高峰，并伴有呼吸不畅、喘息、哭声嘶哑，严重者还会引起发烧，甚至水肿遍及咽喉而阻塞气道，导致窒息而死亡。
因此，对有可能造成儿童咽喉烧烫伤的事物，都应积极避免和预防。
烧伤外科主治医师考试章节知识：烧伤病症3
导语：烧伤时可见血液中的乳*量增加，动静脉血的pH值降低，随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症(anoxemia)也增重。还有其他的情况出现吗?我们一起来看看吧。
1.休克早期多为低血容量*休克。继而并发感染时，可发生脓毒*休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激，可立即并发休克。
2.脓毒症烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌(如金黄*葡萄球菌等)或外源*沾染的细菌(如绿脓杆菌等)。化脓*感染可出现在创面上和焦痂下。感染还可能发展成为脓毒血症、脓毒*休克。此外，在使用广谱抗生素后，尤其在全身衰弱的病人，可继发真菌感染。
3.肺部感染和急*呼吸衰竭肺部感染可能有多种原因，如呼吸道粘膜烧伤、肺水肿、肺不张、脓毒症等。还可能发生*呼吸窘迫综合征或肺梗塞，导致急*呼吸衰竭。
4.急*肾功能衰竭并发休克前后有肾缺血，严重时肾小囊和肾小管发生变质;加以血红蛋白、肌红蛋白、感染毒素等均可损害肾，故可导致急*肾功能衰竭。
5.应激*溃疡和胃扩张烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、出血等，称为Curling溃疡，可能与胃肠道曾经缺血、再灌流后*离子逆流损害粘膜有关。胃扩张常为早期胃蠕动减弱时病人口渴饮多量水所致。
6.其他心肌功能降低，搏出量可减少，与烧伤后产生心肌抑制因子、感染毒素或心肌缺氧等相关。脑水肿或肝坏死也与缺氧、感染毒等相关。值得注意，烧伤的病死常为多系统器官衰竭所致。
