手少阳络脉是十五络脉之一,《灵枢·经脉》中描述道:“手少阳之别,名曰外关,起于腕部外侧二寸处,沿臂外侧向上延伸至胸部与手厥*心包经相连。”当该络脉出现病变时,实证表现为肘关节挛缩不伸;虚证则表现为松弛无力。
简介:
经络作为气血运行的通道,主要包括十二经脉,其“内属于府藏,外络于肢节”,将人体内外相连,形成一个有机整体。
经络分为经脉和络脉:
经脉分为十二经别、十二经筋、十二皮部、十二经脉和奇经八脉。
络脉包括十五络脉、浮络和孙络。
手少阳络脉是十五络脉之一,《灵枢·经脉》中描述:“手少阳之别,名曰外关,起于腕部外侧二寸处,沿臂外侧向上延伸至胸部与手厥*心包经相连。”十五络脉的命名通常以其所起的络穴为基准。
十五络脉的名称包括:
手太*络脉的分支之一,名为列缺。
手少*络脉的分支之一,名为通里。
手厥*络脉的分支之一,又称手心主络脉,名为内关。
手太阳络脉的分支之一,名为支正。
手阳明络脉的分支之一,名为偏历。
手少阳络脉的分支之一,名为外关。
足太阳络脉的分支之一,名为飞扬。
足少阳络脉的分支之一,名为光明。
足阳明络脉的分支之一,名为丰隆。
足太*络脉的分支之一,名为公孙。
足少*络脉的分支之一,名为大钟。
足厥*络脉的分支之一,名为蠡沟。
任脉的分支之一,名为尾翳。
督脉的分支之一,名为长强。
脾经的分支之一,名为大包。
第2篇:临床助理医师考试项目介绍
医师资格考试的*质是行业准入考试,用以评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能。该考试分为实践技能考试和医学综合笔试两部分。
考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级,每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。到目前为止,我国医师资格考试共有24种类别。
实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。
医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。临床执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。
医学综合笔试全部采用选择题形式,包括A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。临床助理医师适当减少或不采用A3型题,临床助理医师资格考试总题量为300题。
实践技能考试重点考查考生动手*作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力,包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本*作和辅助检查六部分。
医学综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式,紧密结合工作实际和场景,将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础综合、专业综合和实践综合三部分。
基础综合主要考核执业医师工作中必须掌握的基础医学、法律法规、伦理、心理和人文学科的基础理论、概念、原则等。
专业综合按照症状、体征和系统疾病进行分类,主要考核医师必需掌握的专业理论与知识,适当融入基础学科、人文学科等知识。
实践综合考核内容是考生综合运用基础理论和专业知识处理临床实际问题的能力,试题以模拟临床情景的形式考核,例如急诊、门诊(初诊、复诊)、病房病例或案例等。
第3篇:中医助理医师《中医基础理论》辅导精华
一、治未病
《素问·四气调神大论》指出:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。”并形象地强调治未病的重要*:“夫病已成而后*之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”未病可分为四种状态:
健康未病态,即机体尚未产生病理信息的健康人;
潜病未病态,即机体内已有潜在的病理信息,但尚未有任何临床表现,病理信息的发展尚未达到“显化”的程度;
前病未病态,指机体的病理信息已有所表露,但在临床上尚不能明确诊断其病证类型,即疾病处于早期阶段,刚刚呈现少数先兆症状或体征;
传变未病态,即某一脏器已有病,根据传变规律及器官相关法则将要影响其他器官发病但尚未发病的状态。因此,治未病应包括未病先防和早治防变等内容。
未病先防,是指在健康未病态时,采取各种措施,做好预防工作,以防止疾病的发生。一般多从扶助正气、纠治体质气质偏差、讲究卫生、*物预防及人工免疫等方面着手,以提高机体抗病能力,防止病邪入侵,减少发病几率。《丹溪心法》指出:“是故已病而后治,所以为医家之法;未病而先治,所以明摄生之理。”说明未病先防多属于中医养生学的范畴。早治防变,是指针对潜病未病态、前病未病态及传变未病态,要早期诊治,截断病传,防止疾病的深入发展和传变,将病理损害减少到最小程度,以促进患者早日康复,此属于基本治则的范畴。
二、治病求本
治病求本,是指在治疗疾病时,必须寻找出疾病的根本原因,并针对其根本原因进行治疗。治病求本贯穿于中医治疗学始终的重要观念,明·李中梓《医宗必读》曾形象地比喻治病求本的重要*:“本之为言,根也。世未有无源之流、无根之木。澄其源而流自清,灌其根而枝乃茂,自然之经也。”故《素问·*阳应象大论》早已提出:“治病必求于本。”对于“本”的具体涵义,前人理解、表述并不一致。然而就中医临床实践看,病机不仅包含病因、病位、病*、邪正关系及病势诸要素,也包含病原体、机体反应*、体质等因素,是中医学对疾病本质的认识,因此,“本”当指疾病的病机。机体内在的病理变化,总会表现出一定的症状、体征。但病理变化的本质,有显而易见者,有幽隐难明者,有真假疑似者,有症见于彼而病在乎此者,有内在微观病理改变而症状体征暂缺如者。因此,临床就必须借助望闻问切及现代检测手段,仔细收集资料,并根据中医基本理论,准确辨析病机。只有抓住并解决病变的根本机理,才能做到治病求本。
三、知常达变
常与变反映了矛盾的普遍*与特殊*、共*与个*的关系。临床上,各种疾病过程,其表现和机理是错综复杂的,有时又掺杂着多种特殊因素。面对如此错综复杂的疾病过程,在抓住疾病共*的同时,还要做到“*贵全宜,法当应变”。
第4篇:中医执业助理医师*阳五行基础理论
导语:*阳五行,可分为“*阳”与“五行”,然而两者互为辅成,五行必合*阳,*阳说必兼五行。*阳五行是*古典哲学的核心,为古代朴素的唯物哲学。*阳,指世界上一切事物中都具有的两种既互相对立又互相联系的力量;五行即由“木、火、土、金、水”五种基本物质的运行和变化所构成,它强调整体概念。*阳与五行两大学说的合流形成了*传统思维的框架。
所谓*阳,在*传统哲学中讲的就是相辅相成的总纲,在逻辑中讲的就是两极,既是理论逻辑的坐标。易经开篇有:无极生太极,太极生两仪,两仪生四象,四象生八卦,八八六十四卦生生不已。
无极生太极:在客观世界中含混的万物是一个有内在联系的整体。
太极生两仪:这个整体中有黑与白,*与阳,对立统一、相互转化的两个循环模式。
两仪生四象:在这个循环模式中最为重要的不是极端的状态——*阳,而是在其相互矛盾转化中的事物相互作用的表现,我们大体可以分为四种状态:*、阳、少*、少阳。在宋代以前是没有太极图的,太极图是宋代的陈抟贡献出来的,其原始形象和今天我们所见的大相径庭,有机会可以查阅一下,我这里暂时没有图片,这里有一说是,太极图上古既有后来失传,也有一说是陈抟发明,这里就不考究了。
四象生八卦:在这四种理论模式下,有八种基本形式:乾坎艮震巽离坤兑,我们的先民的语言逻辑大多是形象思维,今天我们依然有这样的痕迹,比如说一个人很利害我们会讲:牛,真牛。这就是古人的表达方式。乾、坤很容易理解就是至阳、至*;艮就是高或隆起的意思;震顾名思义就是不稳定但是有很大的声音或是光亮;巽指风雨等无形有力的事物;离指火热的概况;兑指争辩竞争时的状况;总结来看就是八种日常生活中的状态。
古人将自然的生活状态作了极其理*的分析,将之概括后进行了排列组合,有先天卦后天卦之分,先后天也是对立统一的整体缺一不可。将先后天卦组合后产生出来64种组合模式,这64中组合模式结合天时地利人和就可以帮助我们预测未来,指导现在。在上古传说巫师们排列出来了7200种组合,到了周文王,他将多余重复的组合删减反复验算后得到了64种组合,这和我们今天寻找DNA的组合很相象,人类原来以为人的DNA组合会很复杂但是经过研究后发现只有16对,而且与我们的组合几乎一样的就是小白鼠,我们和小白鼠只有一对不同,就是这一对就决定了人——鼠的区别。
而和合所讲的就是排列组合,所以和合就是讲*阳的重中之重了,引用老子经典之语作为结尾,与君共勉:道生一,一生二,二生三,三生万物。万物负*而抱阳,冲气以为和;不出户,知天下;不窥牖,见天道。其出弥远,其知弥少。是以圣人不行而知,不见而明,不为而成。
知不知,尚矣;不知知,病也。圣人不病,以其病病。夫唯病病,是以不病。
五行众所周知:金木水火土。其实其实质表意和以上讲的八卦的语言模式是一样的,都是形象逻辑思维,所谓形象逻辑思维是我们的古人所特有的一种思维模式,西方分类科学基础上的理论中将逻辑思维与形象思维是按照基本上的模式不同进行分离和组合的,在中华传统文化中所谓天人合一,就是将逻辑思维和形象思维——理*认知和感*认知结合在一起的,天人合一是结合的最准确的状态,就是分而不离已入化境的状态,可以理解并实施到天人合一的境界7分靠思学,3分靠觉悟,一切就在个人了,学国学最怕文洋字海,一朝掉进去,几乎万劫不复,所以这里在讲五行前必须先打疫苗,以免开口奶有误,后面就不堪设想了。
五行的理论是源于天地元气,人身触感。
金:指锋利迅猛、劳碌、易折不韧的状态;木:指万物更生、颐养、自强的状态;水:指循环往复、永不停留、生养毁灭相济的状态;火:指热烈虚强、短暂有限、毁灭更新相济的状态;土:指稳定广博、相对永恒、滋养万物的状态。
第5篇:201中医执业助理医师重点精选试题
要想学习好中医执业助理医师知识,死记硬背是远远不够的,要想在考试中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。下面是百分网小编为大家带来的2016中医执业助理医师重点精选试题,希望对您有帮助!
1.患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:KT:36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳*体征。最可能的诊断为
A.新生儿败血症
B.新生儿脐炎
C.新生儿生理*黄疸
D.新生儿病理*黄疸
E.新生儿颅内出血
本题正确*:D
2.佝偻病的主要病因是
A.缺*
B.缺钙
C.缺VitaD
D.缺锌
E.缺VitaA
本题正确*:C
3.鹅口疮的主要特征是
A.口腔周围出现白*小疮点
B.口腔内粘膜溃烂
C.咽喉部有白*假膜
D.口腔舌上满布白屑,状如鹅口
E.齿龈白*溃疡
本题正确*:D
4.急*支气管炎风寒咳嗽的治法
A.疏风散寒,宣肺止咳
B.疏风清肺
C.清肺化痰
D.滋*润肺
E.辛凉解表
本题正确*:A
5.6个月小儿,人工喂养,体重5kg,腹部皮下脂肪0.2cm,皮肤**差,情绪不稳,睡眠不安,肌肉明显松弛,其最可能的诊断为
A.中度营养不良
B.轻度营养不良
C.重度营养不良
D.佝偻病
E.正常儿
本题正确*:A
6.中医治疗营养不良气血亏虚(干疳)的治法是
A.七味白术散加减
B.资生健脾丸加减
C.疳积散加减
D.枳术丸加减
E.八珍汤加减
本题正确*:E
7.小儿感冒常夹食滞的原因是
A.肺脏娇嫩
B.肺常不足
C.肝常有余
D.肾常亏虚
E.脾常不足
本题正确*:E
8.患儿9个月,腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,不含黏液和脓血,无腥臭味。查体:体温38℃,皮肤**尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。应首先考虑的是
A.病毒*肠炎风寒证
B.病毒*肠炎湿热证
C.细菌*肠炎风寒证
D.细菌*肠炎湿热证
E.霉菌*肠炎风寒证
本题正确*:A
9.患儿2岁。3天前饮食过度而致腹泻,大便有不消化的食物残渣,臭甚,呕吐物*馊,舌苔黄垢,脉滑实。治疗应首选
A.消乳丸
B.保和丸
C.香连丸
D.六君子汤
E.藿香正气散
本题正确*:B
10.患儿3岁。发热恶寒,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,不思乳食,呕吐*腐,大便臭秽,舌苔厚腻。其诊断是
A.风热感冒
B.时行感冒
C.感冒夹痰
D.感冒夹惊
E.感冒夹食滞
本题正确*:E
11.10个月婴儿,昨日突然出现四肢抽动,两眼上窜,面肌颤动,神志不清,发作时间数秒钟,一日5次。不发热,神志不清楚。发作后随即入睡。体检:体温37℃,营养中等,精神好,咽部无充血,有颅骨软化,前囟平坦,面神经征:可疑阳*,其余未见异常。周围血白细胞正常。其惊厥的原因最可能是
A.癫痫
B.上感,高热惊厥
C.维生素D缺乏*手足搐搦症
D.婴儿痉挛症
E.化脓*脑膜炎
本题正确*:C
12.首选用于治疗风疹邪毒内盛证的方剂是
A.银翘散
B.桑菊饮
C.清营汤
D.透疹凉解汤
E.清营解毒汤
本题正确*:D
13.治疗小儿病毒*心肌炎,首先要改善心肌代谢,主张大剂量使用
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
本题正确*:C
14.急惊风的八候以下哪项不正确
A.颤指手足头身动摇
B.搐指十指开合
C.窜指两目发直
D.反指身向后仰
E.引指臂若开弓
本题正确*:B
15.下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证
A.人参养荣汤
B.沙参麦冬汤
C.羚角钩藤汤
D.三黄石膏汤
E.参附龙牡救逆汤
本题正确*:E
16.区别支气管肺炎与支气管炎的重要体征是
A.双肺出现干啰音
B.双肺呼吸音增强
C.双肺呼吸音减弱
D.双肺管状呼吸音
E.双肺固定的细湿啰音
本题正确*:E
17.下列哪项是小儿尿路感染慢*期脾肾气虚证的治法
A.健脾补肾,佐以渗湿
B.健脾益气,补肾固*
C.清心泻火,凉血止血
D.滋*补肾,凉血止血
E.泻火解毒,清利肝胆
本题正确*:A
18.患儿1岁,高热起病,体温达39℃。检查:咽部和软腭上有2mm~4mm大小的疱疹,周围有红晕。应首先考虑的是
A.鹅口疮
B.猩红热
C.咽结合膜热
D.疱疹*咽峡炎
E.化脓*扁桃体炎
本题正确*:D
19.下列哪项是小儿急惊风的主要病机
A.*虚风动
B.土虚木亢
C.外感风邪
D.痰热生风
E.肝阳上亢
本题正确*:D
20.治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是
A.犀角散
B.茵陈理中汤
C.茵陈蒿汤
D.茵陈五苓散
E.栀子柏皮汤
本题正确*:B
21.2岁小儿哮喘,症见咳喘哮鸣,痰稠*黄,喉间哮吼痰鸣,胸膈满闷,身热,面赤,口干,咽红、苔黄,便秘,脉滑数。治法
A.温肺散寒,化痰平喘
B.补肺固表
C.清化痰热、定喘止咳
D.祛邪扶正,标本兼顾
E.解表清里,定喘止咳
本题正确*:C
22.9个月女孩,发热3天,喷射状呕吐1天,惊厥5次。体检:体温39℃,精神萎靡,前囟l.5cm×l.5cm膨隆,有波动感。颈强(+),咽赤(+),布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L。最可能的诊断是
A.病毒*脑膜炎
B.结核*脑膜炎
C.化脓*脑膜炎
D.新型隐球菌脑膜炎
E.瑞氏综合征
本题正确*:C
23.9个月小儿,因乳牙未萌出而就诊,体检:前囟2×2cm,方颅、肋串珠明显,手、脚镯;腿“O”型或“X”畸形,血钙可稍低,血*下降明显,碱***酶明显增加,X线长骨片显示,骨骺端钙化带消失,呈杯口状、毛刷样改变,骨骺软骨带增宽,骨质稀疏,骨皮质变薄。考虑为:
A.维生素D缺乏*佝偻病活动早期
B.维生素D缺乏*佝偻病活动期
C.维生素D缺乏*佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏*佝偻病后遗症期
E.软骨营养障碍
本题正确*:B
24.不属于Jones风湿热诊断标准的是
A.心脏炎
B.发热汗出
C.皮下结节
D.环形红斑
E.多发*关节炎
本题正确*:B
25.完全断奶时间一般在:
A.6~8个月,最迟不超过10个月
B.8~10个月,最迟不超过1岁
C.8~10个月,最迟不超过1岁半
D.10~12个月,最迟不超过1岁半
E.12~18个月,最迟不超过2岁
本题正确*:D
26.小儿前囟关闭的时间是:
A.4~6个月
B.6~8个月
C.8~10个月
D.10~12个月
E.12~18个月
本题正确*:E
27.单纯*肾病的临床特征以下哪项不正确
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血症
C.高脂血症
D.水肿
E.高血压
本题正确*:E
28.患儿2岁,腹泻2天,大便稀烂夹食物残渣,便前腹痛,大便气味*臭如败卵,泻后痛安。治用
A.葛根芩连汤
B.枳实导滞丸
C.消乳丸合大安丸
D.木香顺气丸
E.保和丸
本题正确*:E
29.患儿8岁,反复浮肿3个月。症见:面*恍白,神疲畏寒,四肢不温,食欲减退,舌淡苔白,脉细无力。检查:颜面及双下肢凹陷*浮肿,尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,B型超声提示少量腹水。治疗应首选
A.泼尼松加真武汤
B.泼尼松加五苓散
C.青霉素加五苓散
D.青霉素加真武汤
E.泼尼松、环*酰*加真武汤
本题正确*:A
30.急*肾炎患儿,肢体浮肿,经久不退,尿量减少,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。治疗应首选
A.呋噻米加己椒苈黄丸
B.二*嗪加己椒苈黄丸
C.呋噻米加龙胆泻肝汤
D.西地兰加龙胆泻肝汤
E.西地兰加己椒苈黄丸
本题正确*:E
31.2个月小儿,足月顺产,进行母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素D,每日补充的合理剂量是
A.200mg
B.400mg
C.2000IU
D.5000IU
E.10000IU
本题正确*:B
32.首选用于治疗急*毛细支气管炎的*物是
A.新诺明
B.红霉素
C.病毒唑
D.四环素
E.青霉素G
本题正确*:C
33.关于母乳喂养优点的叙述,下列哪项是错误的
A.有促进婴儿免疫力的作用
B.含优质蛋白质,必需氨基*多
C.钙*比例适宜,较少发生低钙血症
D.含饱和脂肪*多,利于消化吸收
E.哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复
本题正确*:D
34.不属于哮喘缓解期肾气虚弱证的特征的是
A.腰膝痠软
B.动则气短
C.形寒肢冷
D.遗尿或夜尿
E.舌红苔黄腻
本题正确*:E
35.“脏腑娇嫩,形气未充”是说明小儿为
A.纯阳之体
B.盛阳之体
C.稚阳之体
D.稚*之体
E.稚*稚阳之体
本题正确*:E
36.小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A.8个月
B.10个月
C.1岁
D.2岁
E.2岁半
本题正确*:C
37.患儿11岁,1年来反复发作四肢关节游走*疼痛,现关节疼痛,神疲乏力,心悸气短,动则尤甚,唇甲发绀,舌质紫暗,苔薄,脉细弱。治疗应首选
第6篇:中医助理医师A1题
A1型题
1.感冒病名首见于
A.《内经》
B.《伤寒论》
C.《诸病源候论》
D.《丹溪心法》
E.《仁斋直指方》
2.外感咳嗽属于
A.邪实正虚
B.邪实
C.正虚
D.邪实正不虚
E.邪不实正虚
3.虚寒型肺痿可选用
A.苓桂术甘汤
B.理中汤
C.甘草干姜汤
D.炙甘草汤
E.生脉散
4.肺痈之成痈期的主要病理是
A.热伤肺气
B.热壅血瘀
C.肉腐血败
D.热毒留恋
E.以上均非
第7篇:中医执业助理医师习题
B1题型
1,
A.连理汤
B.半夏泻心汤
C.乌梅丸
D.左金丸
E.温脾汤
1)治疗休息痢,应首选
2)治疗休息痢日久,脾阳极虚,肠中寒积不化,遇寒即发者,应首选
2,
A.胸部剧痛,入夜尤甚
B.胸闷隐痛,时作时止
C.胸闷如窒,气短喘促
D.胸闷气短,畏寒肢冷
E.胸痛彻背,感寒痛甚
1)胸痹气*两虚证,其临床特点是
2)胸痹*寒凝滞证,其临床特点是
3,
A.梗死灶呈灰白*,贫血
B.梗死灶*红、严重出血
C.梗死灶发生液化
D.梗死区化脓
E.梗死灶呈节段状
1)肺梗死的病变特点是
2)化脓菌栓塞引起的梗死,其病变特点是